Acetaminofen (Tylenol) in kodein sta zdravilo proti bolečinam na recept. To je opioidno lajšanje bolečin, ki se uporablja samo za hude bolečine, ki jim ne pomagajo druge vrste protibolečinskih zdravil.
Preveliko odmerjanje acetaminofena in kodeina se pojavi, ko nekdo po naključju ali namerno vzame več kot običajno ali priporočeno količino tega zdravila.
To je samo za informacijo in ne za uporabo pri zdravljenju ali obvladovanju dejanskega prevelikega odmerjanja. NE uporabljajte ga za zdravljenje ali obvladovanje dejanskega prevelikega odmerjanja. Če imate vi ali nekdo s prevelikimi odmerki, pokličite svojo lokalno številko za klic v sili (na primer 911) ali pa se obrnite na lokalni center za zastrupitve, tako da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri zastrupitvah (1-800-222-1222) od kjer koli v Združenih državah.
Strupena sestavina
Acetaminofen v kombinaciji s kodeinom
Kje Najdeno
Acetaminofen s kodeinom se običajno prodaja pod imenom Tylenol #3.
Simptomi
Spodaj so simptomi prevelikega odmerjanja acetaminofena v kombinaciji s kodeinom v različnih delih telesa.
ZRAČNI POTI IN PLUČA
- Plitko dihanje
- Počasno in oteženo dihanje
- Prenehalo dihati
OČI
- Zelo majhni učenci
SRČNE IN KRVNE ŽILE
- Nizek krvni tlak
ŽIVČNI SISTEM
- Koma (pomanjkanje odzivnosti)
- Konvulzije
- Zaspanost
- Stupor (pomanjkanje pozornosti)
KOŽA
- Modrikasta koža (nohti in ustnice)
- Hladna, lepljiva koža
- Močno znojenje
ŽELUČNI IN ŽELEČENSTVENI SISTEM
- Slabost in bruhanje
- Krči želodca in črevesja
- Odpoved jeter
SEČNI SISTEM
- Odpoved ledvic
Nega na domu
Takoj poiščite zdravniško pomoč. Ta vrsta prevelikega odmerjanja lahko povzroči smrt. Osebe NE bruhajte, razen če vam to naroči nadzor nad strupom ali zdravstveni delavec.
Pred klicem na urgenco
Pripravite te podatke:
- Starost, teža in stanje osebe
- Ime zdravila in jakost zdravila (če je znano)
- Čas je bil pogoltnjen
- Količina pogoltnjena
- Če je bilo zdravilo predpisano osebi
Nadzor strupov
Do vašega lokalnega centra za zastrupitve lahko pridete neposredno, če pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko Poison Help (1-800-222-1222) od koder koli v Združenih državah. Ta nacionalna telefonska številka vam bo omogočila pogovor s strokovnjaki za zastrupitve. Dali vam bodo nadaljnja navodila.
To je brezplačna in zaupna storitev. Vsi lokalni centri za zatiranje strupov v Združenih državah uporabljajo to nacionalno številko. Pokličite, če imate kakršna koli vprašanja o zastrupitvi ali preprečevanju zastrupitev. Ni nujno, da je nujno. Pokličete lahko iz kakršnega koli razloga, 24 ur na dan, 7 dni v tednu.
Kaj pričakovati na urgenci
Če je mogoče, vzemite posodo s seboj v bolnišnico.
kako dolgo se mora zlomljena noga pozdraviti
Ponudnik bo meril in spremljal vitalne znake osebe, vključno s temperaturo, utripom, hitrostjo dihanja in krvnim tlakom. Simptomi bodo zdravljeni. Oseba je lahko sprejeta v bolnišnico in lahko prejme:
- Aktivno oglje
- Krvni in urinski testi
- Dihalna podpora, vključno s kisikom, in cev skozi usta v pljuča in dihalni stroj
- Rentgen prsnega koša
- CT (napredno slikanje) možganov
- EKG (elektrokardiogram ali iskanje srca)
- Intravenske tekočine (skozi veno)
- Odvajalo
- Zdravilo za odpravo učinkov strupa in zdravljenje simptomov
Če je v krvi visoka koncentracija acetaminofena, bo oseba prejela N-acetil cistein (NAC) čim prej.
To zdravilo se imenuje protistrup. Preprečuje učinke acetaminofena. Brez tega lahko pride do smrtonosne odpovedi jeter.
Outlook (napoved)
Kako dobro se človek počuti, je odvisno od količine zaužitega zdravila in od tega, kako hitro je bilo zdravljenje opravljeno. Čim hitreje oseba dobi zdravniško pomoč, večja je možnost okrevanja. Če je bilo dihanje dolgotrajno pred zdravljenjem, je možna poškodba možganov.
Če je mogoče dati protistrup, se okrevanje po akutnem prevelikem odmerjanju pogosto pojavi v 24 do 48 urah. Okrevanje traja dlje, če so prizadeta jetra in oseba morda ne bo popolnoma okrevala.
Alternativna imena
Preveliko odmerjanje tylenola #3; Phenaphen s prevelikim odmerjanjem kodeina; Tylenol s prevelikim odmerkom kodeina
Reference
Aronson JK. Agonisti opioidnih receptorjev. V: Aronson JK, ur. Meylerjevi stranski učinki zdravil . 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 348-380.
Hatten BW. Aspirin in nesteroidna zdravila. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa . 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 144.
Hendrickson RG, McKeown NJ. Acetaminofen. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa . 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 143.
Nikolaides JK, Thompson TM. Opioidi. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa . 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 156.
Datum pregleda 23.6.2019
Posodobil: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Emeritus, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA Pregledali so tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, uredniška direktorica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.


